біль в горлі

Поява дискомфорту у ротоглотці найчастіше фіксується в осінньо-зимовий період, коли захисні сили організму піддаються серйозним випробуванням через температурні коливання та вірусні загрози. При цьому особливе занепокоєння викликає асиметричний характер неприємних відчуттів, який заважає розмовляти та повноцінно приймати їжу. Подібний стан зазвичай є маркером локального патологічного процесу, що потребує обов’язкового медичного огляду для встановлення точного діагнозу та запобігання поширенню інфекції.

Які чинники провокують асиметричний дискомфорт?

У багатьох клінічних випадках ситуація, коли болить горло при ковтанні з однієї сторони, вказує на обмежений розвиток бактеріальної, вірусної або грибкової інфекції у тканинах носо- чи ротоглотки. Ослаблення імунітету через стресові фактори, хронічну перевтому або брак вітамінів суттєво підвищує ризики активації патогенної флори. Іноді однобічний характер болю поєднується з закладеністю носа, жаром у межах 37-39 °C, загальною слабкістю та ниючим головним болем.

Медичні фахівці виділяють кілька специфічних інфекційних причин подібного стану:

  • Віруси — за наявності ГРВІ або грипу виникає застійне запалення слизової оболонки, а при кору та віспі додаються шкірні висипання. У разі розвитку мононуклеозу спостерігається збільшення лімфатичних вузлів із залученням до процесу внутрішніх органів.
  • Бактерії — при бактеріальній етіології найчастіше діагностують гострий тонзиліт (ангіну), який може протікати без кашлю, але супроводжується сильним набряком лімфоїдної тканини мигдаликів. Болем також проявляються такі небезпечні хвороби, як скарлатина та дифтерія.
  • Грибки — активне розмноження дріжджоподібних та пліснявих мікроорганізмів призводить до появи специфічного білуватого нальоту на мигдалинах, при цьому показники загальної температури тіла зазвичай залишаються в межах норми.

До більш рідкісних причин, які здатні спровокувати ізольований дискомфорт лише з одного боку, відносять механічні чи хімічні травми слизової оболонки, алергічні прояви, а також сильні навантаження на голосовий апарат. Коли температурна реакція повністю відсутня, дискомфорт у нічний або ранковий час може розвиватися внаслідок надмірної сухості повітря в спальній кімнаті.

Які наслідки загрожують пацієнту і що необхідно робити?

Будь-які запущені або неправильно ліковані інфекції ротоглотки загрожують появою небезпечних ранніх чи пізніх ускладнень, здатних суттєво погіршити якість життя пацієнта. При ларингіті існує загроза звуження просвіту гортані через набряк, що призводить до утрудненого дихання та бронхіту. Найбільш небезпечною є бактеріальна ангіна, наслідки якої через деякий час після уявного одужання можуть вразити суглоби, нирки, легені та серцево-судинну систему, провокуючи міокардити або ендокардити.

Діагностика і лікування

Для встановлення точного діагнозу терапевт або отоларинголог проводить ретельний огляд задньої стінки глотки, пальпує підщелепні лімфовузли та залучає додаткові методи діагностики:

  • взяття специфічного мазка на дифтерію (при ангіні), визначення мікрофлори чи наявність грибкового ураження;
  • направлення пацієнта на загальний лабораторний аналіз крові та сечі для оцінки ступеня запалення;
  • організація консультацій суміжних спеціалістів у разі виключення базових отоларингологічних причин.

Терапевтична тактика завжди має комплексний характер і спрямовується на усунення безпосереднього збудника хвороби. Окрім системної антибіотикотерапії, лікарі рекомендують залучати місцеві антисептики для виполіскування гнійного нальоту. З цією метою зазвичай призначають готовий нерозведений розчин Стоматидин®, який має виражену антибактеріальну та протигрибкову дію. Засіб використовують для полоскань по 15 мл протягом 30 секунд 2-3 рази на добу, утримуючись від їжі у найближчі години після процедури. Для профілактики рецидивів фахівці радять повністю відмовитися від куріння, збагачувати раціон вітаміном C та підтримувати оптимальну вологість у приміщеннях.

Самолікування може бути шкідливим для вашого здоров’я!

Джерело: Robert R. Tanz. Sore Throat. Nelson Pediatric Symptom-Based Diagnosis. 2018 : 1–14.e2.